Gorączka u dzieci (EPUB)

Gorączka u dzieci (EPUB) - Opis

Publikacja zawiera aktualną wiedzę na temat mechanizmów termoregulacji i roli reakcji gorączkowej u człowieka w wieku rozwojowym. Zagadnienia omówiono zarówno od strony patofizjologii, jak i kliniki wraz z uwzględnieniem obowiązujących zasad postępowania lekarskiego.
Autorzy zwracają szczególną uwagę na nadal liczne przypadki tradycyjnie niewłaściwego podejścia do roli gorączki (m.in. fever phobia) i jej znaczenia diagnostycznego u chorych dzieci w różnym wieku oraz na nieprawidłowe metody postępowania z gorączkującymi dziećmi. Spis treści: Przedmowa 6
1. Termoregulacja - Bogdan Sadowski, Ewa Szczepańska-Sadowska 11
Ogólne zasady regulacji temperatury ciała 11
Wytwarzanie ciepła13
Termogeneza14
Termogeneza obligatoryjna 14
Termogeneza drżeniowa15
Termogeneza bezdrżeniowa 16
Czynność brunatnej tkanki tłuszczowej w zależności od warunków termicznych środowiska16
Rola trijodotyroniny w czynności brunatnej tkanki tłuszczowej18
Oddawanie ciepła i ochrona przed hipertermią18
Zróżnicowanie temperatury w różnych częściach ciała 19
Mózgowe mechanizmy regulujące temperaturę ciała 20
Termorecepcja 20
Ośrodek termoregulacji21
Jądro grzbietowo-przyśrodkowe podwzgórza 23
Obszary termoregulacyjne śródmózgowia23
Sterowanie narządami efektorowymi termoregulacji 24
Skóra jako narząd termoregulacyjny24
Czynność termorecepcyjna skóry25
Rola naczyń krwionośnych skóry w termoregulacji25
Wydzielanie potu27
Mechanizmy stabilizujące temperaturę ciała28
Przystosowanie organizmu do niskiej i wysokiej (...) więcej temperatury otoczenia 31
Zmiany czynności układu krążenia31
Adaptacja komórkowa do hipertermii32
Mechanizm przestrojenia poziomu termoregulacji w stanie gorączki32
Termoregulacja we wczesnym okresie życia34
Termoregulacja u płodu34
Niebezpieczeństwo hipertermii34
Termoregulacja u noworodków35
Rola brunatnej tkanki tłuszczowej35
Utrata ciepła u noworodka36
Termoregulacja u noworodków przedwcześnie urodzonych37
Termoregulacja a sen: różnice między noworodkami a dorosłymi 37
Termoregulacja u dzieci39

2. Gorączka - Jacek Grygalewicz 43
Gorączka - synonim choroby43
Temperatura ciała 44
Pomiar temperatury ciała 45
Pora i miejsce mierzenia temperatury ciała46
Temperatura ciała u dzieci47
Mechanizm powstawania gorączki (pirogeneza) 48
Endogenna antypireza53
Gorączka a hipertermia56
Anapireksja i hipotermia 57
Kliniczny obraz i przebieg gorączki58
Znaczenie gorączki dla chorego z infekcją60
Niepożądane skutki gorączki 60
Gorączka - zjawisko korzystne?60
Gorączka przedłużona i gorączka niejasnego pochodzenia (fever of unknown origin, FUO)63
Gorączka niejasnego pochodzenia w grupie niemowląt i młodszych dzieci67

3. Postępowanie przeciwgorączkowe- Andrzej Radzikowski73
Czy należy zwalczać gorączkę? 73
Dlaczego obniżamy gorączkę? 74
Postępowanie przeciwgorączkowe76
Ochładzanie76
Leki przeciwgorączkowe 76
Paracetamol77
Ibuprofen85

4. Drgawki gorączkowe - Krystyna Szymańska96
Definicje96
Epidemiologia97
Patogeneza98
Zespoły neurologiczne związane z drgawkami gorączkowymi 99
Padaczka uogólniona z drgawkami gorączkowymi plus (GEFS+)100
Ciężka miokloniczna padaczka niemowląt (zespół Dravet) 101
Przyśrodkowe stwardnienie płata skroniowego101
Diagnostyka102
Leczenie104
Skorowidz mniej